素—肺动脉冷却辅助治疗的新视角

脾动脉高压（PH）是指由脾循环之前的血压（BP）升高引来的两组临床症状。根据最新分类，当表征时千分之脾动脉压（mPAP）超过25 mmHg，经右侧心导管检查猜测时，病患为PH。卫生署 (WHO) 将 PH 分成 5 组：脾动脉高压 (PAH)、右边侧肝脏病引来的 PH、慢官能脾病引来的 PH、慢官能血栓栓塞官能 PH 和原因不明和/或多考量病理组态的 PH。由于右心室 (RV) 所致超负荷，PH 常致使尿毒症，从而致使患者幸存者。PH的发展是复杂的，其发病组态还包括甲状腺肝细胞外周，脾动脉所致收缩，甲状腺和RV重构（脊柱细胞增殖和纤细）、炎症、镁化应该激和血栓形成。

目前治疗法 PH 的用药还包括 5 型半乳糖酶 (PDE-5) 肽（如西地那非）、可溶官能鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂（riociguat）、内皮效酶拮抗剂（ERAs）（如波生坦）、前列环效（PGI 2）类似物（例如，上莱茵前列效）和前列环效酶 (IP) 激动剂 (selexipag)。联合治疗法已成为治疗法大部分有症状的 PH 患者的当代护理人员新标准。然而，这种疗法并不能确保脾湍流的一直正常化，这是一个岌岌可危的预后考量。

几个世纪以来，效一直被都用娱乐和药用目的。吸食时，效主要引来之前枢神经种系统的变化。此外，通报表明效就会负面影响新陈代谢和循环种系统。具活血、抗惊厥和抗哮喘的特官能。对植物

效对胸部甲状腺的负面影响是什么？是否可作为PH的辅助治疗法？

心脾种系统之前的效

效是两组亲脂官能化合物，它们都与效酶 (CB-R) 相互起着。内源官能效种系统 (ECS) 成份还包括，例如，经典的 G 蛋白多肽效酶 CB 1 -R 和 CB 2 -R，CB 1 -R 在大脑、肾脏、生殖种系统、骨骼脊柱和心甲状腺种系统（还包括脾甲状腺）之前的存在已取得猜测。

效对胸部的负面影响

ECS 无论如何是在荷尔蒙条件下调节心甲状腺变量的主要元效，尽管它在病理状态之前起着不可或缺起着。自 1990 七十年代以来，人们一直在学术研究效对甲状腺的负面影响，并且原先学术研究不断涌现。体循环之前的效致使甲状腺纤细，威尔逊等人在 2014 年对此进行了广泛说明了。在这篇综述之前，我们综合忽略在威尔逊等人之后刊造出的论文。各种效引来的纤细可能会取决于内皮和/或酶（例如，CB 1 -Rs）。单个化合物的效力取决于甲状腺床和物种。

胸部与脾循环

ECS座落在脾循环，其内源官能效成份可引来胸部甲状腺纤细，致使血压下降。因此，疑虑是这些成份是否也就会对脾循环产生伏特起着。此外，效可以通过吸入给药。从药理学的相反来看，这种邮寄方法可以减速它们在脾循环之前的起着。在考虑这个疑虑时，应该忽略胸部甲状腺和脾甲状腺之间的异同，因为这些考量就会负面影响效的起着组态。脾甲状腺在结构上之前一个极其不可或缺的元效是内皮，尽管它是一个机械阻隔，但它也通过催化甲状腺活官能化合物参与维持恰当的甲状腺张力。在正常情况下，脾循环是一个低温、低湍流、高容量的种系统。区分体循环和脾循环的最不可或缺特征之一是存在一种在缺镁时蚕食甲状腺的组态。胸部动脉随着镁浓度下降而纤细，而脾甲状腺因缺镁和血液镁合增加而收缩，将血液输送到含镁量更好的地带。缺镁就会致使缺镁官能脾甲状腺收缩 (HPV) 和缺镁通气重排。

效负面影响脾循环

与在体循环之前一样，效也显示造出在孤立的脾甲状腺之前具甲状腺纤细起着。效在人脾动脉 (hPA) 之前显示造出浓度造就起着甲状腺纤细起着。值得忽略的是，最都用的脾甲状腺收缩剂凸显了参与 PH 病理荷尔蒙学的甲状腺收缩剂。LPI 显示造出最强的甲状腺纤细起着，但这种起着可能会是由于使用去镁肾上腺效来收缩甲状腺。此外，CBD 和 LPI 就会致使人类脾甲状腺的时间造就起着纤细。CBD和 LPI的单一浓度在 15 分钟后产生约 20% 的甲状腺初始纤细，120 分钟后增加到约 70%。

PH 之前的效—体内和肾脏学术研究

尽管效对孤立甲状腺的负面影响已经取得了很好的学术研究，但体内学术研究仍然很少。ECS 可能会在与内源官能效-CB 2 -R 轴之外的 PH 之前造就不可或缺起着。在右边脾动脉隔断诱导的激效 PH 假设之前，学术研究人员发现 CB 2 -R 缺陷（Cnr2 -/-) 激效有更强的心脊柱细胞纤细和增加的富尔顿指数。效对脾甲状腺张力的上述负面影响以及 CBD 对 PH 激效的潜在有益负面影响的新通报可能会为全面学术研究提供基本。在效之前，探索 PH 的新疗法可能会是有用的，特别是当可能会创造具选择官能和更集之前起着的催化效时。

学术研究论证：

效通过内皮造就起着或基于酶的组态在调节脾甲状腺张力方面造就起着（上图)，这可能会有助于下降脾湍流。此外，发现脾动脉之前的内源官能效负反馈组态全由移向激动剂引来的甲状腺收缩，这也可能会在 PH 的治疗法之前造就不可或缺起着。CBD 被美国食品本品监督管理局和西欧本品管理局许可都用治疗法多发官能硬化患者的耐药官能癫痫发作和痉挛，对甲状腺内皮也有保护起着，下降 RVSP 和/或肝脏重塑并增加实验 PH 的含水，以及其对脾动脉的甲状腺纤细起着。因此，（内）效代表了一种潜在的新治疗法策略，可作为 PH 的可选疗法。尽管如此，应该该特别强调的是，未曾进行效治疗法 PH 的临床试验；因此，它们的治疗法创造力未曾转化为临床实践。此外，单项实验学术研究表明 AEA 和 2-AG 可以收缩甲状腺和/或增加 PAP。须要全面的实验和临床实验来解释这些不准确之处。

文献造注解：

Krzyżewska A, Baranowska-Kuczko M, Mińczuk K, Kozłowska H. Cannabinoids-A New Perspective in Adjuvant Therapy for Pulmonary Hypertension. Int J Mol Sci. 2021 Sep 17;22(18):10048. doi: 10.3390/ijms221810048. PMID: 34576212; PMCID: PMC8472313.